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                行業動態

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                “10分鐘”為啥不入急救條例

                日期:2021-04-28 09:13:45 瀏覽量:1350


                愿望很美好,效果未必佳,甚至,事與愿違。

                立法,要避免這種反差,就要講科學。

                今天上午,《上海市急救醫療服務條例》草案修改二稿提交市十四屆人大常委會第30次會議審議,頗具爭議的“10分鐘”沒有出現在修改二稿中。

                這10分鐘,究竟是怎么回事,立法草案不見“10分鐘”,緣由何在?

                在立法過程中,一種觀點是:對急危重患者,院內急救人員和院前急救人員一般應當在10分鐘完成交接。

                這也難怪,在人們的通常印象里,急救,就該體現一個“急”字,要快,10分鐘完成交接,自然會對急救有幫助。

                但是,這個立法意愿并未得到“專業認可”。在市人大常委會法工委的立法論證會上,立法學、民法學、行政法學,以及醫學專家,普遍認為“10分鐘”入法未必有益于、甚或有害于“急救”初衷;與其立法規范,不如由行業協會制定標準,更合適。

                何出此言?關鍵一點,“10分鐘內完成交接”一旦入法,成為法定義務后,很可能引發醫療糾紛和訴訟。

                目前,“10分鐘”,只存在于兩個文件當中。一個,2009年上海市衛生局的內部通知,事關院前急救患者轉運和接診;另一個,2012年上海市質量技術監督局發布的推薦性地方標準,事關醫療機構轉運接診救護車病人服務規范。這兩個,都不具備法律強制性。

                迄今,尚未有國家或者地區對院前急救和院內急救交接的具體時限,做出立法限定。未做限定,關鍵原因是,究竟是“幾分鐘”完成院前急救和院內急救的交接,病人從救護車上下來如何診療,完全是一個技術問題,涉及急危重患者的認定標準、認定主體,專業性強;因此,病患下了救護車,究竟“幾分鐘”完成交接,專業的事就交給專業的人,無論是醫療機構還是醫療行業協會,出面制定技術規范,更合適。

                除了專業原因,在申城,“10分鐘”不入法,更有社會原因。

                就近、就急、滿足專業需求、兼顧患者意愿,這是院前急救的基本原則。如何就近、就急,滿足專業治療需要?一言以蔽之,能去近處的醫院,就不去遠處的,只要能救命。當然,如果患者或者家屬一定要求送往“指定醫療機構”,也不是不可以,這需要院前急救醫師先告知可能存在的風險,并請病人或家屬簽字確認。

                事實上,較之社區和二級醫院,三甲醫院似乎更“權威”,更受患者青睞,患者本人、家屬指定醫院,舍近求遠,不罕見。于是,在某個時段,救護車集中奔赴三甲,乃至八九十來輛救護車腳跟腳抵達,病患瞬間積壓,急救資源常常不堪重負。原本,較之日益增長的急診需求,申城醫療急救資源尚未能與之匹配,一旦“10分鐘”入法,結果卻無法實現,勢必造成醫患矛盾,加劇醫療糾紛。

                權衡利弊,立法論證的結論是:急救條例不對交接時間作出規定。

                “10分鐘”不入法,并不意味著急救不要“爭分奪秒”。危重病患者的救治,救護車的周轉效率,不但會有行業標準,更會受到行政監管和社會監督。而且,一旦120救護車確定了去向,依照條例草案的設計,院前急救和院內急救有銜接機制,當120還在路上的時候,院內急救機構已經暢通了急救綠色通道,做好了危重急救準備;立法還特別強調了“首診負責制”,醫院不得拒絕或者推諉急診患者;對急危重患者,應當按照先及時救治、后補交費用的原則救治。

                如果說,醫療的價值在于偶爾治愈,時常幫助,總是安慰;那么,24小時不間斷地奔跑在路上的120救護車,就是一座城市里最有溫度的風景。伴隨深度人口老齡化,申城應對突發事件、保障城市公共安全和市民生命健康的壓力劇增,在急救一線沖鋒陷陣的120救護車,責任艱巨。它奔跑的速度,蘊藏著捍衛生命的熱望;它暢通的程度,計量著這座城市的溫度。急救制度的設計,需要民主立法、科學立法,用專業、理性、群體的智商保護“城市的溫度”——地方立法中沒有“10分鐘”,卻會讓醫護盡最大可能救死扶傷。


                愛備護踐行“愛護、保護、救護有備無患”的企業法則。帶著感情播種愛心,帶著責任干出實效,將專業的院前救護理念與先進的產品方案帶入萬千家庭和企業。配備急救包、急救箱,為您的生命護航;配備急救包、急救箱,讓生命多一分安全。幸運留給有備之人,愛備護“您的身邊。

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